基孔肯雅热（Chikungunya fever）是由伊蚊叮咬传播的、以发热、皮疹及剧烈关节疼痛为主要特征的病毒性疾病，主要流行于东南亚和非洲地区。该病临床症状与登革热类似，容易误诊。虽然病死率很低，但在蚊媒密度较高地区易形成大规模暴发和流行。

1、流行病学特征。

宿主动物与传播媒介

基孔肯雅病毒的自然宿主有人和灵长类动物，主要传播媒介有埃及伊蚊、白纹伊蚊、非洲伊蚊和带叉一泰氏伊蚊。不同蚊种在传播中的重要性不同。埃及伊蚊为家栖蚊种，主要孳生在居室内或周边较为洁净的容器积水中，一般在白天叮咬人，日出后2小时和日落前2小时内为其活动高峰，与人关系密切，是传播基孔肯雅病毒能力最强的蚊种。白纹伊蚊分布较为广泛，是引起近期印度洋岛屿基孔肯雅流行的主要媒介。非洲伊蚊和带叉一泰氏伊蚊均为非洲野栖树冠蚊种，在从林型疫源地病毒循环中起重要作用。

2.传染期

人在发病后2~5天内可产生高滴度病毒血症，传染性较强，可引起媒介伊蚊的感染，从而传播该病。本病和登革热相同，有大量的隐性感染者，可作为病毒的传染源。

3.人群易感性

各年龄组和不同性别人群均可感染，儿童感染后症状一般比成人轻。人群感染病毒后可获得一定的免疫力，但一段时间后抗体滴度下降。

潜伏期一般为2～4天，也可长达7至12天。

主要症状有突然发热、寒战、躯干部皮疹、严重关节痛和头痛等，可伴有恶心、呕吐、畏光、结膜充血、腹痛或出血症状。发热、皮疹等急性症状一般持续5至7天。关节痛多为多关节和游走性的，主要侵犯手腕、脚踝、脚趾等小关节，一般在皮疹之后出现，可持续数天或数月。

预防性措施。

做好公众健康宣教和健康促进，向公众传播普及有关防治知识，指导公众采取正确的预防行为，提高个人和群体的预防保护能力。

1、宣传指导群众翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地。及时清除居室内外无用的贮水容器，如废旧轮胎、空饮料瓶、破缸和水罐等，并定期更換水缸、花盆、罐及其他小型容器的储水，家用的水缸和贮水池应加盖并经常清洗。

2、宣传指导群众采用驱蚊剂、穿着长袖衣物或使用蚊帐等措施防止蚊虫叮咬。尤其是前往非洲和东南亚流行区的旅游者更要提高防范意识，防止在境外感染并输入基孔肯雅热。一旦出现可疑症状，应主动就诊并将旅游史告知医生。

媒介伊蚊监测

有媒介伊蚊分布的地区或曾经发生过登革热流行的地区要开展社区蚊媒密度监测或调查，包括伊蚊种类、季节消长、抗药性、近期蚊媒治理用药情况调查，了解当地蚊虫孳生环境、媒介伊蚊种群的分布、孳生地和密度的动态变化，为基孔肯雅热和登革热的预警提供参考依据。一旦发现蚊媒指数偏高时，相关单位须进行孳生地清除工作，开展预防性灭蚊。

做好输入性疫情的监控

我国尚未发现基孔肯雅热的本地流行，输入性病例的及时发现是有效控制疫情的关键。卫生部门要加强与检验检疫、旅游、交通、民航和铁路等部门的联防，及时发现基孔肯雅热输入病例。口岸检疫部门一旦发现病例，要及时通报卫生部门做好疫情调查和处理。